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긴장형 두통은 매우 흔한 두통으로, 전형적으로 양측성, 압박감 또는 조이는 통증, 비박동성, 경도~중등도 통증, 일상적인 신체활동으로 악화되지 않음이 특징이다.
수분에서 수일까지 지속될 수 있으며, 구역·구토는 없고 빛공포증 또는 소리공포증 중 한 가지만 있을 수 있다.
머리를 띠처럼 조이는 느낌이라 ‘hatband pattern’으로 표현되기도 한다.
긴장형 두통 치료 약물 외에도 스트레스 조절, 이완훈련, biofeedback, 인지행동치료, 온찜질·냉찜질, 운동, 마사지, 스트레칭, 침술 등이 도움 될 수 있다.
주요 약물은 acetaminophen, NSAIDs, caffeine 함유 복합진통제이다.
약물과용두통 예방을 위해 진통제는 월 14일 이하, 복합진통제는 월 9일 이하 사용하도록 안내한다.
긴장형 두통 예방 주 3회 이상, 3~4시간 이상 지속되는 심한 두통이 있으면 예방요법을 고려한다.
대표 약물은 amitriptyline이며, venlafaxine, mirtazapine도 효과가 있다고 정리되었다.
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